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直肠癌肝转移怎么办
补充说明：直肠癌肝转移怎么办
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
贲鹄 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌发生肝转移后属于Ⅳ期的疾病，即癌症晚期。但患者也不必过于紧张和焦虑，虽然此时病情较重、预后较差，但仍有一定的治疗效果。通常可进行手术切除原发灶或肝转移灶，以及化疗、放疗等方法综合治疗。
一、手术治疗
1.原发灶切除：如果直肠癌发现时并未出现肝转移，经过积极有效的根治性手术切除，则基本可以达到临床治愈的目的。而当直肠癌已经出现肝转移时，应先通过术前新辅助化疗缩小病灶大小及数目，再行根治性切除术，以提高患者的生存时间与生活质量。
2.肝转移灶切除：若为单个直径≤3cm的肝转移灶，在无肝内重要管道侵犯的情况下，可行肝转移灶切除术，同时清扫相应的淋巴结。对于不能切除者，也应当在充分考虑保留正常肝脏组织的情况下，尽可能多地切除肿瘤，争取获得更好的疗效。
二、化学药物治疗
常用化疗方案有FOLFOXIRI联合伊立替康、奥沙利铂联合亚叶酸钙加伊立替康、卡培他滨单药或联合奥沙利铂等，需遵医嘱用药。
三、放射治疗
放射疗法是利用高能射线来杀死癌细胞的方法，可用于直肠癌肝转移的姑息治疗，也可用于缓解因肝转移所致的症状如疼痛、恶心呕吐等。
四、其他治疗方法
中医中药辅助治疗也是直肠癌肝转移常用的治疗方法之一，适用于不宜做根治性切除者或者作为术后巩固治疗手段以降低复发率，还可改善症状，减轻放化疗不良反应，提高生活质量。
此外，由于直肠癌早期常无明显症状，中晚期又容易发生肝肺转移，所以临床上一般很难彻底治愈。因此建议患者一旦确诊，及时到医院就诊，并积极配合医生进行治疗，尽量延长生命，提高生存质量。
2024-01-04 17:28
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