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不知不觉漏尿是怎么回事
补充说明：不知不觉漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
云室 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
不知不觉漏尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、肥胖、糖尿病或多发性硬化症等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍，从而引起尿液不自主地流出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致的，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏等动作，尿液不自主地从尿道流出。可通过提肛运动来改善盆底肌肉的功能，减少尿液的溢出。
2.年龄相关性尿失禁
年龄相关性尿失禁通常发生在老年人身上，随着年龄增长，身体器官逐渐衰退，控制排尿的能力也会下降，从而引起尿失禁的情况发生。可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多，对骨盆产生压迫作用，进而影响到膀胱和尿道的位置关系，导致尿道上抬，出现尿失禁的现象。减轻体重可以缓解尿失禁的症状，建议通过饮食调整和适量运动来实现。例如，每天摄入低脂、高纤维的食物，如燕麦、菠菜等；并保持每周至少150分钟的中度强度有氧运动，如快走、游泳等。
4.糖尿病
糖尿病会导致神经和肌肉受损，使尿道括约肌失去张力，容易造成尿液不自主流出。患者可遵医嘱口服降糖药进行调理，如二甲双胍、格列齐特等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会影响中枢神经系统中的髓鞘，导致神经信号传导障碍，包括膀胱和肠道的控制功能丧失，从而引起尿失禁。针对多发性硬化症的治疗主要是缓解症状，延缓病情进展，常用的治疗方法包括皮质类固醇、免疫调节剂等。
日常生活中应关注尿液的颜色、气味以及是否存在疼痛等症状。适当的运动可以帮助增强核心肌肉力量，如瑜伽、普拉提等，但要避免过度劳累以免加重尿失禁症状。
2024-09-13 15:49
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
