发病时间：不清楚
脖子两侧有淋巴结肿大，孩子老是说疼
补充说明：脖子两侧有淋巴结肿大，孩子老是说疼
2023-08-28 22:04
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精选回答(1)
张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
脖子一般指颈部。颈部两侧有淋巴结肿大，孩子老是说疼，可能是正常现象，也可能是上呼吸道感染、淋巴结炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
如果孩子平时学习压力过大，可能会引起焦虑、紧张等不良情绪，可能会刺激淋巴结，出现淋巴结肿大、疼痛等症状。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过散步、听音乐等方式缓解紧张的情绪，有助于改善症状。
2、上呼吸道感染
如果孩子身体抵抗力较低，可能会受到细菌、病毒等感染，从而引起上呼吸道感染的情况。由于炎症刺激，患者可能会出现颈部淋巴结肿大、疼痛等症状，还可能会伴有发热、咳嗽等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，促进血液循环，改善不适症状。
3、淋巴结炎
淋巴结炎主要是由于病菌感染引起的淋巴结炎症反应。通常会表现为淋巴结肿大、疼痛等症状。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、急性咽炎
急性咽炎主要是由于细菌、病毒感染咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织引起的急性炎症反应。通常会表现为咽部干燥、咽痛、发热等症状，部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
5、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎主要是由于细菌感染、免疫力低下等因素引起的扁桃体急性炎症反应。临床上一般会表现为咽痛、发热、淋巴结肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过扁桃体摘除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-29 20:10
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
