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「前列腺晚期多处转移如何治疗？」
补充说明：「前列腺晚期多处转移如何治疗？」
a******W 2024-03-04 11:15
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齐律华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「前列腺晚期多处转移如何治疗？」前列腺晚期通常是指前列腺癌晚期。前列腺癌晚期出现多发性骨转移或肺、肝等部位的远处转移时，患者常会表现出严重的临床症状，如剧烈疼痛、病理性骨折、心力衰竭、呼吸困难等。此时需要根据患者的病情进展程度和身体状况进行综合治疗，包括手术治疗、放射治疗、内分泌治疗以及化疗。
一、手术治疗
1.姑息性手术：如果前列腺癌晚期患者仅发生单个骨转移灶，并且没有明显的神经浸润表现，也没有局部淋巴结及腹腔脏器转移的情况，则可以行姑息性的前列腺根治术，以达到延长生存期的目的。
2.减瘤术：如果前列腺癌晚期患者已经进行了放疗或者激素治疗，而残存的部分肿瘤体积较小，也未累及重要器官和组织，则可以在医生指导下通过外科手术的方法对残余的肿瘤细胞进行清除，从而提高患者的生存质量。
二、放射治疗
1.外照射：适用于前列腺癌晚期的患者，主要是利用高能量X射线或其他辐射束作用于前列腺上，来杀死体内的癌细胞或抑制其生长。但由于放射治疗会对周围正常组织造成一定程度的损伤，因此在选择时要谨慎考虑。
2.近距离照射：是将放射源经皮穿刺放置到前列腺内进行治疗的一种方法，可直接破坏前列腺癌细胞的DNA，使其失去增殖能力。这种方法对于早期发现并及时处理的前列腺癌具有较好的疗效，但对于晚期患者则可能无法完全治愈。
三、内分泌治疗
常用药物有比卡鲁唑、氟他胺等，主要适用于去势抵抗型前列腺癌的患者。此类药物能够抑制雄激素的合成和分泌，从而达到控制疾病进展的目的。
四、化疗
常用的化疗方案为阿比特龙联合，该方案不仅可用于去势抵抗型前列腺癌的患者，还可用于其他类型前列腺癌的辅助治疗。此外，紫杉醇也是临床上应用较为广泛的化疗药物之一，但需要注意的是，在使用过程中可能会产生恶心、呕吐等不良反应。
具体治疗方法还需去医院做进一步检查确定，然后积极配合医生进行针对性治疗。同时还要注意保持良好的心态，避免情绪过于紧张焦虑。另外，建议定期复查，以便及时了解疾病的恢复情况。
2024-03-04 11:15
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
多发人群：中老年男性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
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