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医生回答(1)

纪岁 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[没避孕不怀孕?]没有采取避孕措施且一年以上仍然不能正常怀孕的夫妻,可以诊断为继发性不孕。引起的原因有很多,可能是女性因素导致,如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等,也有可能是男性因素所致。
一、女性因素
1.排卵障碍:如果卵巢功能衰退或者存在内分泌紊乱的情况,则会影响正常的排卵周期和规律,从而出现排卵障碍,因此就会造成不孕。对于轻微的一般不需要特殊处理,严重者需要做人工助孕治疗,比如使用促排药物或进行试管婴儿辅助生殖技术。
2.输卵管堵塞:多数与慢性盆腔炎有关,在患病之后如果没有及时地配合医生接受治疗,就容易诱发输卵管粘连或者是闭锁,从而会导致精子和卵子无法结合形成受精卵,所以会出现这种现象。如果是轻度的可以通过服用抗生素类药物来做改善,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,但是比较严重的时候则需要通过宫腹腔镜联合手术的方法来做疏通。
3.子宫内膜异位症:在患上子宫内膜异位症后,由于异位组织会不断生长以及扩散,还可能会对局部的黏膜造成刺激和影响,甚至会造成盆腔部位发生粘连,所以会影响到生育能力,也会有此情况发生。一旦确诊后应积极给予米非司酮片、达那唑胶囊等药物治疗,必要时可考虑手术切除病灶。
4.其他原因:另外还有可能是因为患有阴道炎、宫颈炎、多囊卵巢综合征等原因所造成的,都可能会影响到生育问题,建议就医检查予以明确,并根据情况进行针对性治疗。
二、男性因素
若男性患有一些能够影响生育功能的疾病,例如睾丸癌、阴茎异常勃起、鞘膜积液、尿道下裂、隐睾等,均可能导致无精子生成或是精液量减少,此时便可能出现上述表现。一般需针对原发病进行治疗,如肿瘤患者可通过手术方法将病灶去除。
除此之外,若是夫妻双方中有一方染色体异常也可导致该症状,通常属于遗传性疾病,目前尚无有效治疗方法。因此男女任何一方患有不易怀孕的因素均可导致这种情况,建议前往医院完善相关检查后再进行针对性治疗。

2023-12-18 12:06

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