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急性脑梗死介入手术后如何护理
补充说明：急性脑梗死介入手术后如何护理
2024-06-17 15:24
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
急性脑梗死介入手术后，患者可采取血压控制、血糖管理、脑血管功能训练等措施进行护理。
1.血压控制
监测患者血压并调整降压药剂量，如硝苯地平、卡托普利等。通过降低血压来减少再次发生脑梗的风险，因为高血压是导致脑梗的主要因素之一。适用于所有患有高血压的急性脑梗死患者，特别是那些有高风险因素的人群。
2.血糖管理
定期检测血糖水平，使用胰岛素注射泵或口服降糖药，如格列齐特、二甲双胍等。良好的血糖控制可以预防糖尿病并发症，从而减少脑梗的发生率。适用于已确诊为糖尿病的急性脑梗死患者，以及存在高血糖风险的非糖尿病患者。
3.脑血管功能训练
采用物理疗法，如针灸、按摩或神经肌肉电刺激，配合康复训练师指导下的日常活动练习。这些方法旨在增强大脑和身体之间的连接性，提高血液循环，促进神经再生，从而改善患者的认知和运动功能。适用于已经完成基础医疗干预后的急性脑梗死患者，尤其是那些存在长期功能障碍的情况。
饮食方面应以低盐、低脂为主，避免摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇。同时，保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，有助于稳定病情。
2024-06-17 18:25
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
