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医生回答(1)

李梧 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

治疗男性早泄的药物较多,常见的有局部麻醉剂、5-型磷酸二酯酶抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺重摄取抑制剂等。建议在医生指导下使用。
1.局部麻醉剂:如利多卡因乳膏、苯佐卡因凝胶等,在性生活前涂抹于阴茎头和系带部位,可降低阴茎头敏感度,延长性生活时间,从而改善早泄症状。
2.5-型磷酸二酯酶抑制剂:常用药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林胶囊、氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等,可以增加中枢神经系统5-HT神经递质的含量,提高大脑皮层对射精的控制力,主要用于前列腺切除术后、膀胱颈不完全梗阻所致的早泄患者。
3.去甲肾上腺素再摄取抑制剂:常见药物为盐酸米多君,是一种受体激动剂,通过与突触后α2受体结合,能有效增强去甲肾上腺素的储存和释放,并持续地阻断突触前α2受体,使储库中的去甲肾上腺素释出到细胞外,增强并维持勃起状态,用于缓解多种原因引起的持久性低血压以及男性早泄。
4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:代表药物有盐酸文拉法辛缓释胶囊、草酸艾司西酞普兰片等,可通过抑制中枢5-羟色胺再摄取而起到抗抑郁的作用,有助于延时。
5.其他:复方玄驹胶囊、伊木萨克片、锁阳固精丸等中成药,也有一定治疗效果,但需要辨证论治,例如复方玄驹胶囊具有温肾补阳的功效,可用于治疗肾阳虚所导致的腰膝酸软、精神不振、遗精遗尿等症状;伊木萨克片属于蒙医药,具有调节内分泌平衡、增强免疫功能、镇静安神、强身健体等作用,适用于失眠、焦虑症、更年期综合征、月经病、老年痴呆症及各种疾病引起的精神障碍等病症;锁阳固精丸具有补肾固精之功效,用于肾阳不足、精气虚弱所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、四肢不温。

此外,从中医角度来说,还可以遵医嘱服用知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴补肾类中成药进行调理。如果存在早泄的情况,还应及时就医男科或泌尿外科,完善血常规、激素检查明确诊断。

2023-11-28 11:46

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早泄 (泄泻)

早泄是最常见的男性性功能障碍,发病率是约占成年男性的14%~41%。早泄定义多种多样,一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明,至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。

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