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产后出血有什么症状
补充说明：产后出血有什么症状
2024-07-12 17:03
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
产后出血可能表现为子宫收缩乏力、子宫内膜炎、凝血功能障碍等，如果出现大量出血或持续时间较长，应立即就医以评估和处理。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫收缩力减弱或不协调，导致产后出血。其可能由于产妇疲劳、精神紧张、产程过长或使用镇静剂等原因引起。该症状主要表现为产后阴道流血量超过正常范围，可能伴有子宫软弱、压痛或宫缩无力。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症反应，由于细菌感染或产褥期护理不当导致。炎症刺激可导致子宫内膜血管扩张和通透性增加，从而引起产后出血。该症状通常表现为阴道分泌物增多、异味、发热和下腹部疼痛，有时伴有恶露量增加或持续时间延长。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能由于产妇自身疾病、药物影响或遗传因素导致。凝血因子缺乏或功能异常会导致血液不易凝固，从而增加产后出血的风险。该症状表现为产后出血量大、持续时间长，可能伴有皮肤黏膜出血点、瘀斑或鼻出血等。
针对产后出血的症状，建议进行妇科检查、B超检查和血液凝血功能检查。治疗措施包括补充铁剂、输血和必要时的宫腔填塞。产妇应保持休息，避免剧烈运动，并注意个人卫生，避免感染。
2024-07-12 17:37
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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