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肾动脉狭窄怎么治疗好一点
补充说明：肾动脉狭窄怎么治疗好一点
2024-07-04 09:57
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾动脉狭窄的治疗措施包括药物治疗、血管成形术、支架置入术。
1.药物治疗
对于轻度的肾动脉狭窄，可以使用抗高血压药物如利尿剂、β受体阻滞剂等来控制血压。例如，氢通过减少体内钠离子含量而降低血压。这些药物能够改善肾脏血液供应，减轻由于血压升高导致的肾脏损伤。适用于轻度肾动脉狭窄且无明显症状的患者。
2.血管成形术
血管成形术是利用球囊扩张技术扩大狭窄的肾动脉，常配合使用冠状动脉支架植入术中的球囊扩张器和导管系统完成。此方法旨在恢复肾动脉的正常直径，增加血流量，从而缓解症状并预防进一步的组织损伤。适用于中度至重度的肾动脉狭窄，特别是那些不适合手术或有严重并发症的患者。
3.支架置入术
支架置入术是在狭窄部位放置金属网架以支撑血管壁，通常采用介入放射学技术，在局部麻醉下进行。支架能保持血管通畅，提高血流速度，防止再次狭窄，有助于维持肾功能。适用于严重的肾动脉狭窄，尤其是伴有急性缺血性事件或慢性肾衰竭的患者。
在接受上述治疗时，应定期监测血压和肾功能，避免剧烈运动和过度劳累，同时注意饮食健康，限制高盐、高脂食物摄入，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
2024-07-04 17:36
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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