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「做甲功化验需要空腹吗?？」
补充说明：「做甲功化验需要空腹吗?？」
a******W 2023-09-27 17:40
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医生回答(1)
仇克 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「做甲功化验需要空腹吗?？」甲功化验是指抽血检查甲状腺功能的五项指标，包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的测定。由于患者情绪容易波动，通常建议患者在检查前保持空腹状态，以免对检查结果造成影响。
1、T3、T4：主要代表总T3、总T4的水平，而TSH是促甲状腺激素的总起始值，因此总T3、T4水平与甲功化验息息相关。如果患者在检查前有进食，可能会影响到血清中总T3、总T4的水平，从而影响检查结果;
2、TSH：代表甲状腺功能中的总TSH水平，而且为诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标。如果患者在检查前有进食，可能会使TSH水平受到影响，从而无法准确检测患者的病情;
3、FT3、FT4：一般通过放射免疫分析法进行测定，而患者在进食后容易出现T3、T4水平升高，而TSH水平下降的现象，因此FT3、FT4水平与甲功化验息息相关;
4、抗甲状腺过氧化物酶抗体：是诊断慢性自身免疫性疾病的一种标志物，如果患者存在异常情况时，可能会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性的情况;
5、促甲状腺激素受体抗体：主要反映甲状腺滤泡上皮细胞的功能，如果患者存在促甲状腺激素受体抗体阳性时，可能会导致患者出现原发性甲状腺功能减退症。
患者在检查前应注意避免熬夜，保持清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，如辣椒等。此外，如果患者存在感冒等情况，建议在检查前服用药物，否则可能会影响检查结果。
2023-09-27 17:40
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
