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结肠黑变病如何调理饮食方面
补充说明：结肠黑变病如何调理饮食方面
2024-08-19 12:22
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
结肠黑变病可以通过高纤维饮食、低脂肪饮食、低盐饮食等饮食调理措施进行治疗。
1.高纤维饮食
建议增加摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、糙米等。同时减少加工食品和精细碳水化合物的摄入。高纤维食物有助于促进肠道蠕动，改善便秘情况，从而减轻结肠黑变病的症状。适用于因便秘导致的结肠黑变病患者，可缓解症状并预防病情进一步发展。
2.低脂肪饮食
推荐选择瘦肉、鱼类等低脂肪蛋白质来源，同时限制油脂类食物的摄入量。低脂肪饮食可以降低胆汁酸水平，减少对结肠黏膜的刺激，有利于结肠健康。适合于结肠黑变病伴有胆汁淤积或胆囊疾病的人群，有助于减缓病情进展。
3.低盐饮食
提倡使用低钠盐替代普通食盐，控制每日盐分摄入量。低盐饮食可以减少肠道内水分吸收，保持肠道湿润，防止便秘加重结肠黑变病。适用于有高血压或水肿风险的结肠黑变病患者，有助于改善整体健康状况。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，以维护身体机能正常运作。还要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后要洗手，以免细菌感染。
2024-08-19 13:37
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
