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胆管扩张怎么引起的
补充说明：胆管扩张怎么引起的
a******W 2024-10-18 14:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管扩张可能是由先天性胆管扩张症、胆管炎、胆管结石、胆管癌、胰腺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是由于肝内外胆管末端出现发育异常导致其呈囊状或梭状膨出的一种遗传性疾病。这会导致胆汁流动受阻，进而引起胆管扩张。针对该病的治疗可能包括手术切除受影响的胆管部分。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，这些细菌通常来自于肠道，通过胆管进入肝脏并繁殖。当胆管发生炎症时，会引起局部水肿和狭窄，从而导致胆汁排泄不畅，进一步加重胆管扩张。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊落入胆管内，形成堵塞，导致胆汁淤积和压力增加，进而刺激胆管壁增厚和扩张。对于无症状的胆管小结石，可遵照医生的意见定期复查；若结石较大或已引起不适，则需考虑手术取石。
4.胆管癌
胆管癌的发生与多种因素有关，如长期饮酒、胆管炎等，其中长期胆管炎可能导致胆管黏膜反复损伤和修复，增加癌变风险。此外，胆管结石中的胆盐和致癌物质也可能促进细胞恶变。胆管癌的治疗以手术为主，如胆管切开探查术、胆肠吻合术等。
5.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤压迫或侵犯胆总管下端时，会导致胆汁流出受阻，进而引起胆管扩张。此外，癌症本身也可直接侵犯胆管壁，导致胆管狭窄和扩张。胰腺癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等多种方式相结合的综合治疗方案。
建议定期进行腹部超声波检查以及血液生化指标检测，以便早期发现和诊断胆管相关问题。注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律作息，有助于减少胆管疾病的风险。
2024-10-18 14:18
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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