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由Hpv51引起的宫颈糜烂二度？
补充说明：由Hpv51引起的宫颈糜烂二度？
a******W 2024-09-18 09:49
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医生回答(1)
陈石贤 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
宫颈糜烂二度、人乳头瘤病毒感染、激素水平变化、生殖道损伤、免疫功能低下、过度阴道冲洗等可能引起宫颈糜烂，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒（HPV）51型感染可能导致宫颈细胞异常增生，进而发展为宫颈糜烂。该病毒感染人体后，其基因组可整合入宿主细胞DNA并持续表达E6和E7蛋白，这些蛋白能稳定癌前病变细胞中的p53和Rb蛋白，促进细胞无休止地增殖。HPV疫苗是预防HPV感染的有效手段之一，通过注射可以刺激机体产生针对不同型别HPV的免疫力，降低患宫颈癌的风险。
2.激素水平变化
激素水平的变化会影响宫颈上皮细胞的生长和分化，导致宫颈组织发生病理改变，从而引起宫颈糜烂的发生。孕酮等激素水平的检测可以通过血液、尿液或者阴道分泌物进行，以评估个体的内分泌状态是否正常。
3.生殖道损伤
生殖道损伤会导致局部防御屏障受损，增加病原体入侵的机会，从而诱发宫颈炎症反应，进一步加重宫颈糜烂的程度。使用避孕套是一种简单有效的防护措施，能够减少性传播疾病的传播风险，保护女性的生殖健康。
4.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力减弱，易受HPV感染而出现宫颈糜烂。均衡饮食、适量运动和充足休息有助于提高机体免疫力，减少感染发生的概率。
5.过度阴道冲洗
过度阴道冲洗可能会破坏阴道内的微生态环境，导致菌群失调，增加细菌或真菌感染的风险，从而诱发或加重宫颈炎的症状。建议每周只用温和无刺激性的洗液清洗外阴部，避免频繁使用高浓度的清洁剂。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片和人乳头瘤病毒筛查，以及必要时的活检。患者平时应注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免穿紧身不透气的内衣裤，以免滋生细菌，加重病情。
2024-09-18 09:49
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
