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肝门部位梗阻性黄疸怎么治疗
补充说明：肝门部位梗阻性黄疸怎么治疗
2024-07-08 13:50
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肝门部位梗阻性黄疸可以采取手术治疗、内镜下胆道支架置入、经皮穿刺胆道引流等方法进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗包括开腹探查、切除病变组织等。如通过腹腔镜技术进行肝脏活检，以确定病因。手术治疗直接针对导致肝门梗阻的原因，如肿瘤压迫或结石堵塞，解除梗阻并恢复胆汁流通。适用于明确诊断为恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸，且无广泛转移的患者。
2.内镜下胆道支架置入
内镜下胆道支架置入是通过胃镜将支架放置于狭窄或阻塞处，扩张胆管通道。此方法利用支架支撑胆管，缓解胆汁淤积，降低黄疸程度。适用于因胆管良性狭窄或结石引起的暂时性梗阻性黄疸，以及无法耐受其他介入治疗的患者。
3.经皮穿刺胆道引流
经皮穿刺胆道引流是在影像引导下，使用针头穿刺至胆囊或胆管，建立临时引流通道。引流可迅速减轻胆汁压力，缓解黄疸症状，同时为后续治疗提供时间窗口。适用于急性胆管炎、胆源性胰腺炎等紧急情况下的暂时性处理，也可作为某些复杂手术前的过渡措施。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，注意观察是否有新的并发症发生。此外，保持良好的营养状态对于支持身体对抗疾病也至关重要，建议摄入易消化的食物，如蒸蛋羹、小米粥等，避免油腻及刺激性食物，如辣椒、炸鸡等。
2024-07-08 16:21
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