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【骨髓瘤和白血病区别？】
补充说明：【骨髓瘤和白血病区别？】
a******W 2024-01-26 10:46
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吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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【骨髓瘤和白血病区别？】骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病，而白血病属于造血干细胞的恶变。虽然两者的发病机制、临床表现不同，但两者均属于血液系统疾病。
一、发病机制不同
1.发病原因：骨髓瘤的发生与遗传因素有关，也可能是由于受到辐射所导致，还可能与免疫功能缺陷有关。而白血病通常是由基因突变或病毒感染等因素所致。
2.病变部位：骨髓瘤患者体内的肿瘤细胞主要存在单核巨噬系统，并在该处大量繁殖形成肿瘤性浆细胞。而白血病患者的病变主要是体内的造血干细胞出现了恶性的克隆性改变。
二、临床表现不同
1.骨骼损害：骨髓瘤的主要症状为骨骼损害，常表现为腰背疼痛、骨折等，严重者还会出现截瘫等症状。而白血病常见的症状也是骨骼损害，可表现为发热、关节肿胀、贫血以及出血倾向等。
2.贫血：骨髓瘤会导致红细胞生成素增加，从而抑制骨髓内正常的红细胞生成，所以会出现贫血的情况。而白血病也会引起贫血，主要是因为大量的白血病细胞在体内生长、繁殖，会占据正常造血的位置，进而使机体无法产生足够的红细胞。
3.感染：骨髓瘤会使中粒性细胞缺乏，从而降低机体对致病菌入侵的能力，因此容易发生反复的肺部及泌尿道感染。若不及时治疗，则可能会危及生命。而白血病会导致机体的防御能力下降，更容易发生各种严重的感染现象。
4.蛋白尿：骨髓瘤会造成肾脏受累，导致肾小管损伤，从而引发明显的蛋白尿。如果病情比较严重，甚至会引起急性肾衰竭或者慢性肾衰竭。而白血病也可能会影响肾脏的功能，造成少尿、无尿等情况。
5.高钙血症：骨髓瘤晚期时，癌细胞会分泌破骨细胞刺激因子，从而使体内钙盐沉积于组织中，诱发高钙血症。此时则可能出现恶心、呕吐、头晕目眩、血压增高以及心律失常等不适症状。而白血病也可因癌细胞异常分化与增殖，而导致钙盐沉积于组织中，从而诱发高钙血症。
6.其他情况：如视力障碍、周围神经受损、淀粉样变性、精神状态不佳等，其中淀粉样变性是指淀粉样物质沉积于组织或器官，阻碍正常生理功能的现象。
建议患者去医院的血液科就诊，通过血常规检查、CT检查等方式明确病因，在医生指导下进行针对性治疗，比如放疗、化疗等。
2024-01-26 10:46
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