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老年人代谢性酸中毒如何调理
补充说明：老年人代谢性酸中毒如何调理
2024-09-01 23:03
老年人代谢性酸中毒 电解质紊乱 代谢性酸中毒 碳酸氢钠 碳酸氢钠注射液
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精选回答(1)
杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人代谢性酸中毒可采取纠正电解质紊乱、调整饮食、药物治疗等措施进行调理。
1.纠正电解质紊乱
对于严重的代谢性酸中毒，可通过静脉注射碳酸氢钠溶液来快速纠正。例如，医生可能会给予患者5%碳酸氢钠注射液液。碳酸氢钠以中和血液中的过多氢离子，从而提高血浆pH值，使血液恢复到正常范围。适用于急性、严重代谢性酸中毒的情况，以迅速缓解症状并防止进一步器官损伤。
2.调整饮食
轻度代谢性酸中毒可以通过增加摄入碱性食物如蔬菜和水果来改善。例如，每天多吃菠菜、苹果等富含钾的食物。这些食物中的钾元素可以帮助调节体内酸碱平衡，减少酸性物质积累。适用于慢性、轻微的代谢性酸中毒，通过日常饮食调整来逐步改善身体状况。
3.药物治疗
对于某些特定原因引起的代谢性酸中毒，如肾功能不全导致的尿毒症性酸中毒，可能需要使用利尿剂如或袢利尿剂如布美他尼来促进肾脏排泄酸性废物。这些药物能够增加尿量，降低体内的酸性物质浓度，从而减轻酸中毒的症状。适用于由特定疾病引起的代谢性酸中毒，如肾衰竭或肝病，需根据病因选择合适的药物治疗。
此外，建议定期监测患者的电解质水平，特别是钾、钙和镁等重要矿物质，以确保其处于正常范围内。同时，注意保持良好的生活习惯，包括适量运动、充足睡眠和戒烟限酒，有助于维持身体健康。
2024-09-02 10:40
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代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型，乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致，其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降，其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
多发人群：有糖尿病等老年患者多见
典型症状： 嗜睡 氰化物烧伤及合并中毒 慢性中毒 谵妄
临床检查： 嗜睡 氰化物烧伤及合并中毒 慢性中毒 谵妄
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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