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更年期女性为什么还溢乳呢
补充说明：更年期女性为什么还溢乳呢
a******W 2024-10-29 10:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期女性出现溢乳可能是雌激素水平下降、甲状腺功能亢进、垂体瘤、乳腺增生、乳腺纤维瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.雌激素水平下降
雌激素水平下降导致乳腺组织对催产素不敏感，从而引起泌乳现象。对于雌激素缺乏引起的溢乳，可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高，促进乳腺细胞分泌乳汁。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解溢乳症状。
3.垂体瘤
垂体瘤中某些类型的肿瘤可产生催乳激素，导致催乳激素水平升高，进而引起溢乳。手术切除是治疗垂体瘤的主要方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
4.乳腺增生
乳腺增生时，乳腺组织发生退行性变和结缔组织增生，在内分泌激素特别是雌/孕激素的作用下，出现乳房疼痛和肿块，有时伴随溢乳。非甾体抗炎药可用于缓解乳腺增生相关的疼痛症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤由乳腺导管上皮和间质纤维组织异常增生形成，当其体积增大压迫到周围组织时，可能会刺激乳腺导管分泌液体，导致溢乳的发生。对于较小且无症状的纤维瘤通常无需特殊处理，定期复查即可。若纤维瘤较大或伴有不适症状，则需考虑手术切除。
建议关注月经周期的变化以及潮热、盗汗等症状，以早期发现并处理更年期相关的问题。必要时，应进行血液激素检测、超声波检查以及磁共振成像扫描，以评估雌激素水平和垂体腺的功能状态。
2024-10-29 10:34
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
