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脑血管痉挛是脑梗吗
补充说明：脑血管痉挛是脑梗吗
2024-06-12 17:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血管痉挛和脑梗是两种不同的疾病，虽然两者都可能导致脑部功能障碍，但其病理机制和病因不同。
脑血管痉挛是指脑动脉或静脉突然收缩，导致局部血流减少，可能诱发缺血性卒中。而脑梗则是由于脑部供血不足引起的缺血坏死。因此，脑血管痉挛与脑梗虽都可能导致脑部功能障碍，但两者病因不同，前者主要由血管收缩引起，后者则为血液供应中断所致。在某些严重情况下，脑血管痉挛可能会发展成脑梗，因此需密切监测病情变化，并及时采取相应治疗措施以预防并发症的发生。
如果患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，也可能是这些慢性病导致的脑血管病变，从而引发脑梗。此时需要积极控制原发病，避免加重病情。
建议定期进行颅内血管超声检查或其影像学评估，以便及早发现并处理潜在的脑血管异常。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于降低发生脑血管疾病的概率。
2024-06-12 19:01
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
