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[子宫腺肌症又有子宫肌瘤怎么治疗好？]
补充说明：[子宫腺肌症又有子宫肌瘤怎么治疗好？]
a******W 2023-12-18 12:03
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医生回答(1)
杨烁如 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫腺肌症又有子宫肌瘤怎么治疗好？]如果存在子宫腺肌症伴有子宫肌瘤的情况，在临床上主要是根据患者的症状以及是否有生育要求来进行判断。对于没有症状且有生育要求的患者，可以先不进行特殊处理，而对于出现相关症状或无生育要求者，则需遵医嘱选择药物、手术等方法治疗。
一、没有症状且有生育要求
1.地诺孕素片：属于激素类药物，能够抑制子宫内膜生长，从而避免月经来潮，并且还能够减少经量，适用于年轻或者围绝经期女性，但需要定期随访检查宫颈癌和子宫内膜增生情况。
2.左炔诺孕酮宫内节育系统：是一种新型的避孕装置，是放置在子宫腔内的，通过释放孕激素，达到阻止受精卵着床的目的，同时还能缩小子宫体积，有助于缓解痛经的症状，但是部分人可能会引起阴道点滴出血。
3.其他方式：如果是比较年轻的女性并且有生育要求，还可以使用醋酸甲羟孕酮胶囊等药物治疗，而如果已经进入更年期，也可以考虑切除子宫。
二、出现相关症状或无生育要求
1.非手术治疗：包括上左炔诺孕酮宫内节育系统、口服米非司酮加左炔诺孕酮片序贯治疗，一般坚持用药后，大多数都能够改善症状，不过停药以后容易复发。另外，也可采取激动剂治疗的方法，如曲普瑞林、亮丙瑞林等，通过干扰体内正常的雌激素水平，使子宫内膜变薄，进而缓解疼痛等症状，但要注意补充缺乏的人体激素。
2.手术治疗：比如开腹或腹腔镜下全子宫切除术，术后要积极预防感染及盆腔脏器脱垂的发生，此外，还可采取病灶挖出术、子宫动脉阻断术等方式治疗。
对于子宫腺肌症伴有子宫肌瘤的女性，平时生活中应保持规律作息，不要熬夜，也不要过于疲劳，同时还应注意局部卫生清洁，勤换洗贴身衣物。若期间出现明显不适症状，建议及时就医诊治。
2023-12-18 12:03
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复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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