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「治疗前列腺肥大吃什么药效果最好？」
补充说明：「治疗前列腺肥大吃什么药效果最好？」
a******W 2024-07-08 10:09
泌尿外科 前列腺增生 直立性低血压 急性尿潴留 慢性前列腺炎
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医生回答(1)
松阁 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「治疗前列腺肥大吃什么药效果最好？」临床上不存在治疗前列腺增生吃什么药最好的说法。对于前列腺增生的患者而言，可以使用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物进行治疗。
一、α受体阻滞剂
1.盐酸坦索罗辛缓释胶囊：可松弛前列腺周边肌肉的收缩，从而改善排尿困难和夜尿增多的症状。但需要注意的是，在用药期间可能会出现头晕、头痛、直立性低血压以及逆行射精等情况发生。
2.甲磺酸多沙唑嗪片：属于钙离子通道阻断剂，具有扩张后尿道的作用，能够减轻患者的排尿困难症状，并且还可以降低急性尿潴留的发生率。
3.赛洛多辛胶囊：是一种中枢性的交感神经抑制剂，通过阻断肾脏上肾素血管紧张素系统的激活而产生作用，能够减少水钠重吸收，从而使体内多余水分排出，达到利尿的效果。
4.哌唑嗪片：该药物能选择性地与前列腺中的α受体结合，使α受体去极化并释放储存的钙离子，导致平滑肌痉挛解除，从而缓解膀胱出口梗阻的情况。
二、5α-还原酶抑制剂
代表药物有非那雄胺片、度他雄胺软膏等，主要是通过抑制睾丸合成睾酮向双氢睾酮转化的过程，以发挥抗雄激素的作用，进而阻止睾丸间质细胞的成熟，最终破坏精子形成途径，使前列腺组织萎缩，从而缓解患者的临床症状。
三、M受体拮抗剂
常用药物为托特罗定片、酒石酸托特罗定缓释片等，此类药物主要作用于膀胱逼尿肌的M受体，拮抗乙酰胆碱引起的过度收缩，从而起到解痉的作用，可用于改善患者的尿频、尿急等症状。
四、α2受体激动剂
常用药物有盐酸舍曲林片、盐酸坦乐施等，可通过刺激膀胱颈和平滑肌上的α2受体，来促使内源性阿散瞳胺生成，从而松弛尿道括约肌，缓解排尿不畅的现象。
五、植物制剂
如普适泰片等，其成分是从法国进口的一种天然草本植物提取而成，目前认为对部分患者存在较好的疗效。
六、中医中药
常用的中成药包括前列舒通胶囊、癃清片等，其中前列舒通胶囊具有化石、消瘀的功效，癃清片则具有凉血、止血、通淋功效，适用于慢性前列腺炎及前列腺增生属下焦湿热证候者。
如果男性在小便时感觉不适，建议及时到医院泌尿外科就诊，完善尿常规检查明确诊断，遵医嘱应用药物治疗。
2024-07-08 10:09
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
