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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

早上醒来手指肿胀僵硬可能与类风湿性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于免疫细胞攻击身体自身的组织和器官,导致关节炎症、肿胀和僵硬。睡眠时血液流动减慢,可能导致关节内液体积聚,从而引起早晨起床后手指肿胀。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高引起的关节炎症反应,高尿酸血症会导致尿酸结晶沉积在关节中,引起局部炎症和疼痛。夜间睡眠时血液循环减慢,尿酸盐结晶更容易沉积在关节周围,导致晨起时出现手指肿胀和僵硬的情况。患者可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
3.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的自身免疫性疾病,患者的皮肤和关节受到免疫系统的攻击,导致炎症和损伤。睡眠期间,由于血液循环不畅,可能会加重关节的炎症反应,进而引发手指肿胀和僵硬的现象。针对此病症,患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂改善病情。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,导致关节面不平滑,易发生摩擦和炎症。睡眠时长时间处于静止状态,可能加剧关节的磨损和炎症,从而引起手指肿胀和僵硬。患者可在医生建议下通过针灸等方式刺激穴位,促进血液循环,辅助减轻不适症状。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的慢性自身免疫性疾病,在疾病的活动期,免疫系统异常活跃,产生大量自身抗体,这些自身抗体有时会攻击手部的小血管,导致血管炎的发生。此时手指会出现肿胀、僵硬等症状。患者应遵从医师意见口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以控制病情。
日常生活中,患者应注意保暖,避免寒冷潮湿环境中的长期暴露,以免诱发或加重手指肿胀和僵硬的症状。若症状持续存在,建议及时完善血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-25 05:18

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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