首页> 内科> 神经内科> 一走路就头疼是怎么回事

医生回答(1)

王绣 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

一走路就头疼可能是由颅内压增高、高血压、脑供血不足、偏头痛、紧张性头痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致脑室受压,使脑脊液循环受阻。颅内容积减小压迫血管和神经,从而引发头痛。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,通过增加尿液排泄降低颅内压力。
2.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张或痉挛,进而诱发头痛的症状。此外,还可能伴随眩晕、恶心等症状。如果确诊为高血压所致头痛,则需要遵医嘱服用降压药控制血压水平,如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.脑供血不足
脑供血不足可能是由血液黏稠度增加、血管狭窄等原因引起的,此时大脑缺氧和缺血,容易出现头痛的现象。改善微循环障碍是缓解脑供血不足的关键,可遵照医师的意见口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓形成。
4.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛,其确切原因尚不清楚,但遗传因素可能起到一定作用。当受到饮食、睡眠紊乱等因素影响时,易感个体可能会经历头痛发作。非甾体类抗炎药如布洛芬胶囊可用于轻至中度偏头痛急性发作的治疗,能有效减轻疼痛症状。
5.紧张性头痛
紧张性头痛多是因为长时间处于精神紧张状态或者过度劳累状态下所造成的肌肉收缩性头痛。这种类型的头痛通常是由颈部和肩部肌肉的持续性紧张引起的,这些肌肉可以向头部放射痛感。放松疗法有助于缓解紧张性头痛,包括深呼吸练习、冥想和渐进性肌肉松弛法。建议定期进行此类活动以减轻压力。
针对一走路就头疼的情况,建议进行头颅CT或MRI扫描以排除颅内器质性疾病,同时还要注意保持规律的生活习惯,保证充足的休息时间,避免过度疲劳。

2024-10-14 09:54

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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