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「多发性骨髓瘤指南？」
补充说明：「多发性骨髓瘤指南？」
a******W 2024-03-07 09:45
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赵夜渠 主治医师 三甲
擅长：全科
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「多发性骨髓瘤指南？」多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞。临床上以骨骼损害、肾功能不全或尿毒症、贫血、感染、高钙血症、神经症状、淀粉样变性为常见表现。治疗上主要采用化疗药物和靶向药物相结合的方法进行治疗。
一、临床表现
1.骨骼损害：常见的症状包括病理性骨折、骨痛、腰背疼痛等，严重时可导致脊柱压缩性骨折、截瘫等情况发生。
2.肾功能不全或尿毒症：由于多发性骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞刺激因子，从而促进肾脏排磷增多，造成低磷性肾病，最终发展至尿毒症状态。
3.贫血：常表现为面色苍白、乏力等症状，随着病情进展可逐渐加重。
4.感染：由于免疫球蛋白减少及长期应用抗生素所致的耐药菌感染，如肺部感染、泌尿系感染、真菌感染等。
5.高钙血症：患者会出现脱水、精神萎靡、恶心呕吐、心律失常等症状。
6.神经症状：如周围感觉神经病变、中枢神经系统受压等。
7.淀粉样变性：可累及心血管系统、消化系统、呼吸系统等多个系统，出现相应不适症状。
二、治疗方法
1.化疗药物：常用药物有注射用硫酸长春新碱、注射用环磷酰胺以及来那度胺胶囊等，可以抑制肿瘤细胞生长，控制病情进展。
2.靶向药物：常用的药物有沙利度胺片、伊沙妥珠单抗注射液等，通过特异性结合癌细胞内的特定分子而发挥抗肿瘤作用。
除上述外，还可选择手术治疗、放疗等方式辅助治疗。同时在日常生活中应保持良好的心态和充足的睡眠，避免过度劳累，有助于延缓病情进展。
2024-03-07 09:45
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