发病时间：不清楚
红细胞压积低，mcv和mch偏高其他正常
补充说明：红细胞压积低，mcv和mch偏高其他正常
2023-08-11 16:22
贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 性疾病
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞压积低，mcv和mch偏高，其他正常，可能是生理性因素引起的，也可能是贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长期处于高原地区，由于空气中的氧气含量比较少，机体会代偿性地增高红细胞的压积，从而提高身体的供氧量，就会出现红细胞压积偏低，mcv和mch偏高的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意多吃含有铁元素的食物，如猪肝、菠菜等，有助于改善贫血的情况。
2、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，是因为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血等原因引起的。患者会出现红细胞压积偏低，mcv和mch偏高，但其他指标正常的情况。患者可在医生的指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过输血的方式进行治疗。
3、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是DNA合成障碍致血细胞巨幼病变的一种贫血，患者会出现红细胞压积偏低，mcv和mch偏高，但其他指标正常的情况。患者可在医生的指导下使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过输血的方式进行治疗。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是多种因素而导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，患者会出现红细胞压积偏低，mcv和mch偏高，但其他指标正常的情况。患者可在医生的指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。
5、骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于造血功能异常，患者会出现红细胞压积偏低，mcv和mch偏高，但其他指标正常的情况。患者可在医生的指导下使用来那度胺胶囊、沙利度胺片等药物进行治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-15 20:08
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