发病时间：不清楚
抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿
补充说明：抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿
a******W 2024-10-29 10:33
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿可以考虑采取甲亢药物治疗、甲状腺激素替代疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、甲状腺切除术等方法来处理。如果甲状腺肿大持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医以调整治疗方案。
1.甲亢药物治疗
甲亢药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来控制病情，减少甲状腺肿胀。常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲亢药物适用于轻至中度甲亢患者的初始治疗，对于症状缓解后仍有甲状腺肿大的患者也有一定的效果。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺素替代疗法是通过补充体内缺乏的甲状腺激素来改善症状，减轻甲状腺肿大。常用的甲状腺激素制剂有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。本方法适合于因自身免疫性甲状腺疾病导致的甲亢及伴随甲状腺功能减退的患者，在症状缓解后仍存在甲状腺肿大的情况下使用。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素的合成，从而达到消炎止痛的目的。当甲亢患者在服用抗甲状腺药物的同时出现发热、疼痛等症状时，可以遵医嘱使用此类药物进行对症处理。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用，能迅速地抑制炎症过程，因此可作为短期治疗甲亢合并重症肌无力患者的辅助用药。此方法通常用于急性严重并发症，如心力衰竭或呼吸困难，并且需要密切监测副作用。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过手术移除部分或全部甲状腺组织以减少甲状腺激素的产生，进而缩小甲状腺。主要针对长期甲亢药物治疗无效或复发者。手术适应证主要包括：甲亢药物疗效不佳或过敏者；甲亢伴有结节或腺体肿大显著压迫气管食道者；甲亢合并甲状腺恶性肿瘤者。
在甲亢症状缓解后甲状腺肿大的情况下，应定期复查甲状腺超声和甲状腺功能指标，以便及时发现异常情况并调整治疗方案。
2024-10-29 10:33
举报向医生提问
甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
