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手臂无力怎么回事
补充说明：手臂无力怎么回事
a******W 2024-11-13 16:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手臂无力可能是肌无力症、糖尿病性周围神经病变、维生素B12缺乏、甲状腺功能减退、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当手臂运动时，肌肉收缩需要神经信号通过突触前膜释放乙酰胆碱来激活，但由于神经肌肉接头处传导受阻，会导致乙酰胆碱无法正常释放，从而引起手臂无力。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善病情，能增加突触间隙中乙酰胆碱浓度，促进神经-肌肉间的传导，缓解手臂无力的症状。
2.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是由长期高血糖引起的外周神经系统损害，可导致肢体远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。若累及手臂肌肉，则会出现手臂无力的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等，可以起到修复受损神经的作用。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的生成以及神经系统的发育和维持，其缺乏可能导致贫血和神经系统损伤，进而影响手臂肌肉的功能，出现乏力的现象。补充维生素B12是治疗此病的有效手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退由自身免疫性疾病、手术切除或放射性碘治疗后所致，此时甲状腺激素合成不足，不能满足机体代谢需求，会影响能量消耗，从而导致手臂无力。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，以恢复正常甲状腺激素水平。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，主要侵犯横纹肌，临床表现为肌肉无力、肌肉疼痛等症状。重症肌无力患者的肌肉容易疲劳，所以会引起手臂无力。皮质类固醇是治疗多发性肌炎的主要药物之一，包括和甲泼尼龙，能够抑制免疫应答，减轻炎症反应。
针对手臂无力的情况，建议进行血液生化检测、肌电图、甲状腺功能测定等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的睡眠质量也有助于缓解症状。
2024-11-13 16:35
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
