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牛皮癣与哪些疾病需要鉴别诊断
补充说明：牛皮癣与哪些疾病需要鉴别诊断
2023-08-29 22:25
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
牛皮癣需要与银屑病、神经性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别诊断。
1、银屑病
银屑病的皮损表现为边界清楚的红斑，上面覆盖有银白色的鳞屑，常常伴有皮肤瘙痒、灼热、疼痛等症状，如果患者的皮损比较严重，还会出现关节肿胀、疼痛的现象。银屑病的患者可以在医生的指导下外用糖皮质激素类药物进行治疗，例如复方氟米松软膏、乳膏等，如果患者症状比较严重还需遵医嘱口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
2、神经性皮炎
神经性皮炎的皮损表现为单个或多个扁平丘疹，逐渐增大，融合成片，表面光滑或有少量鳞屑，患者常感觉一阵一阵的剧烈瘙痒，如果患者症状比较严重，还会出现焦虑、抑郁等情绪。神经性皮炎的患者可以在医生的指导下外用糖皮质激素类药物进行治疗，例如复方氟米松软膏、乳膏等，如果患者症状比较严重还需遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等药物进行治疗。
3、玫瑰糠疹
玫瑰糠疹的皮损表现为玫瑰色斑疹，上面覆盖有细小的鳞屑，常常伴有不同程度的瘙痒，如果患者症状比较严重，还会出现关节肿胀、疼痛的现象。玫瑰糠疹的患者可以在医生的指导下外用糖皮质激素类药物进行治疗，例如复方氟米松软膏、乳膏等，如果患者症状比较严重还需遵医嘱口服依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现皮肤红肿、丘疹、斑块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，也可以通过窄谱中波紫外线照射的方式辅助治疗。
5、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常见于头面、胸背等处，主要和遗传因素、微生物感染、饮食因素、神经功能障碍等有关，患者可能会出现皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。患者日常需注意避免用手抓挠患处，以免加重病情。
2023-08-30 20:07
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