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【食管癌tnm分期标准最新版？】
补充说明：【食管癌tnm分期标准最新版？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
陈巍俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食管癌tnm分期标准最新版？】目前临床上常用TNM分期方法对食管癌进行临床分期。T代表原发肿瘤浸润的深度，N代表区域淋巴结转移情况，而M则代表远处器官转移的情况。通常情况下，T分为5个等级，N也分为3个等级，M同样分为4个等级，每一项分级都对应不同的临床分期。
一、原发肿瘤浸润的深度
1.Tis：表示原位癌，指仅局限于黏膜层或黏膜下层，未累及肌层。
2.T1：表示肿瘤侵入黏膜固有层以下，但未达肌层。
3.T2：表示肿瘤侵犯食管全层，但无局部外侵或区域淋巴结转移。
4.T3a：表示肿瘤侵及食管周径≥1/2，且伴有局部外侵，但无区域淋巴结转移。
5.T3b：表示肿瘤侵及食管周径≥1/2，并伴有区域淋巴结转移，不论是否有局部外侵。
6.T4：表示存在以下任何一种情况即肿瘤直接浸润邻近组织器官(气管、支气管、主动脉、上腔静脉、食道胃短血管等)，或出现肝、肺、左锁骨上淋巴结转移，或腹腔种植转移。
二、区域淋巴结状态
1.N0：表示无区域淋巴结转移。
2.N1a：表示左侧降钙素基因相关性蛋白(CGRP)阳性或阴性的ⅠB期和ⅡA期患者，至少一侧椎前淋巴结转移。
2.N1b：表示左侧降钙素基因相关性蛋白(CGRP)阴性的ⅠB期和ⅡA期患者，同侧椎前淋巴结转移伴或不伴有隆突下的淋巴结转移。
三、远处转移
1.M0：表示没有发现远处转移。
2.M1：表示存在远处转移。
因此，根据TNM分期标准可将食管癌分为0-IV期，其中0期为最早期，也就是最轻度的食管癌，预后较好；而IV期是最晚的一期，病情较重，一般无法治愈。对于不同阶段的食管癌患者治疗方式存在一定区别，早期患者以手术切除为主，术后配合放化疗，中晚期患者常采用以内科为主的综合治疗方案，包括放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等。
2024-01-25 11:07
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