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三个多月没来月经也没怀孕怎么回事
补充说明：三个多月没来月经也没怀孕怎么回事
a******W 2024-11-19 15:44
没来月经 垂体腺瘤 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
三个多月没来月经也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能紊乱可能导致内分泌失调，引起月经不调。这可能会影响卵泡发育和排卵，导致不来月经。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常包括心理疏导、营养支持和药物调节，如使用抗抑郁药盐酸氯米帕明片等改善情绪状态。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤分泌过多的可影响卵泡发育和排卵，进而干扰正常的月经周期。此外，肿瘤压迫也可能导致月经停止。垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和药物治疗，其中药物治疗常用的是亮丙瑞林注射液、曲普瑞林注射液等。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而导致停经。这是由于卵巢储备耗竭所致。卵巢早衰的治疗主要是激素替代疗法，通过口服补充雌孕激素来缓解症状，常用的药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雄激素水平过高，抑制卵泡成熟和排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物进行调理，可以有效降低体内雄激素水平，促进卵泡发育和排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病，此时身体的新陈代谢率降低，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟或停经。这是由于甲状腺激素不足导致的代谢减慢所致。甲状腺功能减退的治疗通常需要长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代药物，以恢复正常的甲状腺功能。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加重下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。必要时，可在专业医生指导下进行超声波检查、血液激素水平检测以及甲状腺功能测定，以进一步评估月经延迟的原因。
2024-11-19 15:44
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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