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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:从事妇产科临床、教学工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。

提问

产后出血可以通过子宫压迫、宫缩剂、镇痛药物等措施进行止痛。
1.子宫压迫
使用沙袋或专用器具轻压产妇腹部,如沙袋、子宫托等。通过外部压力帮助减少子宫内的血液流动,从而达到止血的目的。适用于产后子宫收缩不良导致的出血情况。
2.宫缩剂
使用催产素注射液促进子宫收缩,增加子宫张力,如催产素注射液。通过增强子宫肌肉的收缩能力来控制出血,同时有助于胎儿排出体外。适用于产后子宫收缩乏力引起的出血。
3.镇痛药物
给予非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊。通过抑制前列腺素合成减轻疼痛感,从而降低因疼痛而影响休息的情况。适用于产后由于伤口疼痛或其他原因引起的身体不适。
此外,在处理产后出血时,应密切监测产妇的生命体征,确保其安全。若出血量较大或伴有其他并发症,应及时就医寻求专业医疗支持。

2024-08-26 09:07

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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