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『简述鞍区肿瘤的常见类型及影像鉴别.？』
补充说明：『简述鞍区肿瘤的常见类型及影像鉴别.？』
a******W 2024-02-06 11:35
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危帅胤 主治医师 三甲
擅长：全科
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『简述鞍区肿瘤的常见类型及影像鉴别.？』鞍区是垂体所在的部位，在蝶鞍中部。鞍区常见的良性肿瘤有颅咽管瘤、垂体瘤等，也可见于神经鞘瘤、脑膜瘤等恶性肿瘤。鞍区肿瘤在临床上常根据其发病机制和生物学行为进行分类，如依据起源将鞍区肿瘤分为来源于神经上皮细胞的肿瘤和来源于非神经上皮细胞的肿瘤两大类；依据生长方式可分为外生性生长与内生性生长两类。
一、按肿瘤来源分类
1.来源于神经上皮细胞的肿瘤：这类肿瘤大多起源于垂体前叶，包括垂体瘤、嫌色细胞瘤、无功能型垂体瘤、ACTH微腺瘤、GH微腺瘤、囊肿以及不典型增生。
2.来源于非神经上皮细胞的肿瘤：主要包括生殖细胞瘤、胚胎癌、绒毛膜上皮癌、鳞状细胞癌、腺样囊性癌、未分化癌等。
二、按肿瘤生长方式分类
1.外生性生长：此类肿瘤主体突出且表面光滑，包膜完整，通常可清楚地显示肿瘤主体位于鞍区内，并被硬脑膜所覆盖，常见于垂体瘤、颅咽管瘤、嗜酸性粒细胞瘤、胶质瘤、血管母细胞瘤等。
2.内生性生长：此类肿瘤主体较小或体积较大但主体不明显，一般较难发现肿瘤主体位于鞍区内而被硬脑膜所覆盖，常见于神经节细胞胶质瘤、黑色素瘤、乳头状囊腺瘤、黏液乳头状瘤、畸胎瘤等。
对于鞍区肿瘤的鉴别诊断主要是通过CT检查来判断是否存在占位病变，增强扫描后多数为不均匀强化，少数为均质强化。鞍区存在肿瘤时，患者可能会出现视神经受压表现，比如双侧鼻窦、筛窦、额窦、蝶窦、眼眶甚至中颅窝的骨质破坏，同时还会伴有内分泌激素水平变化，比如肢端肥大症、甲状腺功能减退、尿崩症等。若经确诊建议及时到医院就诊并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2024-02-06 11:35
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