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混合臀先露可以顺产吗
补充说明：混合臀先露可以顺产吗
2024-10-08 10:23
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
混合臀先露顺产需综合评估。
混合臀先露是指胎儿的头和臀部同时位于骨盆入口处，这种情况在一定程度上增加了顺产的难度。因为胎儿的头部和臀部需要通过相对较小的骨盆出口，可能会导致分娩过程延长或增加难产的风险。然而，是否可以顺产还需考虑其他因素，如胎儿大小、骨盆大小、产程进展等。因此，对于混合臀先露的孕妇，应由专业医生根据具体情况来决定是否可以顺产。
2024-10-08 12:07
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臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露，是最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀位难产以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩出晚，胎头无变形的机会，通过骨盆容易受阻，娩出过程中脐带容易受压缺氧，故胎臀娩出，应尽快娩出胎头，一般不超过5～8min，否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂，致颅内出血及臂丛神经损伤，如胎头屈曲良好，牵引后出儿头尚易，如胎头屈曲不良，后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上，尤以胎头侧屈者，不但后出儿头困难，且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹，能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。
