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臀先露能顺产吗
补充说明：臀先露能顺产吗
2024-09-25 17:22
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
臀先露顺产可行性取决于胎儿大小、骨盆大小及产程。
如果胎儿较小且母亲骨盆较大，顺产的可能性较高，因为胎儿头部可以顺利通过骨盆。然而，如果胎儿过大或母亲骨盆较小，顺产可能会受到限制，此时可能需要进行剖宫产。此外，产程的进展也会影响顺产的可能性，如果产程进展缓慢或出现并发症，可能需要进行干预。因此，对于臀先露的孕妇，应根据具体情况评估顺产的可行性，并在专业医生的指导下进行决策。
2024-09-25 18:39
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臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露，是最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀位难产以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩出晚，胎头无变形的机会，通过骨盆容易受阻，娩出过程中脐带容易受压缺氧，故胎臀娩出，应尽快娩出胎头，一般不超过5～8min，否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂，致颅内出血及臂丛神经损伤，如胎头屈曲良好，牵引后出儿头尚易，如胎头屈曲不良，后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上，尤以胎头侧屈者，不但后出儿头困难，且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹，能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。
