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[子宫内膜异位症吃什么药能治好？]
补充说明：[子宫内膜异位症吃什么药能治好？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
汲绍胤 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫内膜异位症吃什么药能治好？]对于轻度的子宫内膜异位症患者，可以单纯口服米非司酮或醋酸甲羟孕酮等药物治疗。而对于症状较重的子宫内膜异位症患者，则需要联合用药，如口服米非司酮、左炔诺孕酮片，以及复方炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药，并且加用达那唑、释放激素激动剂(GnRH-a)进行治疗。另外，还可以选择单用LNG-IUD(左炔诺孕酮宫内节育系统)，来抑制子宫内膜异位症的发展和病灶的缩小。
一、轻度子宫内膜异位症
1.单一药物：如果患者的卵巢功能基本正常，而且也没有生育要求，此时可单独应用左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药，因为此类药物能够调整月经周期，同时还有抗雌激素作用，从而减少经量，改善痛经的症状。
2.复方药物：如果是有生育要求的女性出现轻度的子宫内膜异位症，在使用短效避孕药的同时，也可以配合口服米非司酮来进行拮抗雄激素的作用，以促进盆腔内异症病灶的吸收。
二、重度子宫内膜异位症
1.孕激素类药物：在服用短效避孕药的基础上，还需要补充孕激素类药物，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，这类药物一般是在月经后半期连续服用10-14天停药，就会使月经恢复正常。
2.GnRH-a：GnRH-a是一种类似人类脑垂体生理性分泌物的药物，通过抑制自身卵泡的发育和成熟，进而达到类似于绝经的现象，因此称为人工绝经。由于GnRH-a具有很强的抗雌激素活性，所以对子宫内膜异位症疗效确切，但是可能会引起骨质丢失的情况发生，所以在用药期间还要定期复查骨密度。
3.甲羟孕酮：甲羟孕酮属于孕激素制剂，主要成分是醋酸甲羟孕酮，临床上主要用于治疗功能性出血、晚期癌症止痛及肿瘤引起的疼痛等病症。但由于该药副作用较多，故目前临床已较少应用。
4.LNG-IUD：LNG-IUD是一种新型的宫内节育系统，其优势在于不仅能够高效抑制排卵，而且还能够减轻子宫内膜异位症的症状。此外，LNG-IUD还含有低剂量的孕激素，这种孕激素可以通过缓慢释放的方式，持续抑制自身的生长和发育，从而避免了短期内大量摄入孕激素而导致的不良反应。
当患有子宫内膜异位症时，应及时到医院就诊并完善相关检查，明确诊断后再遵医嘱采取针对性处理措施。若经过积极有效的治疗后，病情已经得到控制，还需遵医嘱坚持按疗程服药或者放置宫内节育器，以免导致疾病复发。
2023-12-18 12:01
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