发病时间：不清楚
经常控制不住的胡思乱想
补充说明：经常控制不住的胡思乱想
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
经常控制不住的胡思乱想可能是正常的生理现象，但也可能是由于焦虑症、精神分裂症、强迫症等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常的生理现象
如果患者处于青春期，由于体内激素水平发生变化，可能会出现烦躁、易怒等症状，部分患者可能会出现经常控制不住胡思乱想的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理社会因素等原因引起的。患者可能会出现紧张、焦虑、恐惧等症状，部分患者可能会表现为经常控制不住胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境因素等原因引起的。患者一般会表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状，部分患者可能会出现经常控制不住胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。
4、强迫症
强迫症是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。患者可出现强迫思维、强迫行为等症状，部分患者可能会出现经常控制不住胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、恐惧症
恐惧症是指异乎寻常的恐惧外界事物或处境，患者会出现异乎寻常的恐惧、焦虑等症状，部分患者可能会出现经常控制不住胡思乱想的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、氯硝西泮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-11 20:16
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
富马酸喹硫平片
各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
