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苹果肌变大是什么原因
补充说明：苹果肌变大是什么原因
a******W 2022-01-15 21:46
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苹果肌变大可能是皮质醇增多症、库欣综合征、肾上腺皮质增生、先天性肾上腺皮质增生、糖皮质激素使用过量等疾病的表现。这些疾病可能导致皮质醇水平异常，进而影响脂肪分布。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.皮质醇增多症
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的类固醇激素，在体内具有调节血糖、血压和免疫应答等作用。皮质醇增多症导致皮质醇水平持续升高，促进脂肪向面部迁移，从而引起苹果肌肥厚。皮质醇增多症患者需要减少外源性皮质醇摄入，如氢化可的松、等药物。
2.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过多地产生皮质醇所引起的临床综合征，此时肾上腺皮质长期受到刺激，导致皮脂细胞增生、肥大，进而出现一系列代谢紊乱的症状，包括肥胖、高血压、多血质外貌等。其中，皮脂细胞增生会导致苹果肌体积增大。针对库欣综合征的治疗通常需先确定病因，例如垂体瘤引起的则需要进行手术切除；如果是肾上腺肿瘤，则可能需要行腹腔镜下肾上腺切除术。
3.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质组织的病理学改变，其特征为肾上腺皮质细胞数量增加。此病状下，肾上腺皮质合成并释放大量的皮质醇和其他皮质类固醇激素，这些激素能够促进蛋白质分解，使肌肉萎缩而脂肪沉积，因此会出现苹果肌变大的现象。对于肾上腺皮质增生，若是原发性肾上腺皮质功能减退所致，则需要遵医嘱用氢化可的松、甲泼尼龙等皮质类固醇替代治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一组常染色体隐性遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些关键酶的缺乏，导致皮质醇、雄激素和皮质素前体的生物合成异常。这会引起雄激素转化为雌激素的过程受阻，使得雌激素相对不足，促使肾上腺皮质醇和雄激素分泌增多，进而表现为苹果肌肥厚。先天性肾上腺皮质增生的治疗通常需要遵照医生的意见给予糖皮质激素补充剂，如氢化可的松、等。
5.糖皮质激素使用过量
糖皮质激素通过影响基因表达来抑制炎症反应和免疫应答，但同时也会促进脂肪积累。长时间大量使用糖皮质激素可能导致脂肪重新分布，包括苹果肌在内的面部脂肪增多。糖皮质激素使用过量时，需要调整剂量或更换其他药物，如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。
建议定期监测体重变化以及空腹血糖水平，以评估病情进展和治疗效果。必要时，还应进行内分泌功能测试和超声心动图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-02 20:15
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
