发病时间：不清楚
术后腹腔积液怎么消除
补充说明：术后腹腔积液怎么消除
a******W 2022-01-18 14:51
我要咨询
精选回答(1)
术后腹腔积液可以通过腹腔穿刺引流、腹腔灌洗引流术、腹腔镜下积液清除术、腹膜透析、利尿剂治疗等方法来消除。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在超声引导下找到积液位置并插入针管抽取积液。此措施直接移除过多的液体以减轻压力和不适感；适用于急性和大量腹腔积液。
2.腹腔灌洗引流术
腹腔灌洗引流术是在全身麻醉下将无菌溶液引入腹腔内，通过灌流装置持续注入直至腹腔内液体颜色转清为止。此方法旨在清洗腹腔内部残留物及坏死组织，并可预防感染发生；对于因手术引起的炎症性渗出性腹腔积液效果显著。
3.腹腔镜下积液清除术
腹腔镜下积液清除术是利用腹腔镜技术，在影像引导下对积液部位进行微创操作，如穿刺、抽吸或切除病变组织等。该措施通过减少积液来源来控制其产生量；适合于因脏器损伤导致的慢性或复发性腹腔积液。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种长期的肾脏替代疗法，通过将透析液引入患者体内并与腹膜接触以清除废物和多余水分。该措施有助于管理各种原因引起的液体潴留；尤其适用于存在严重肾功能不全且不宜行血液透析者。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等，作用机制为促进钠离子排泄从而增加尿液形成。该措施有助于缓解由心力衰竭或其他液体负荷过重引起之腹部膨胀现象；适合调节术后短暂性液体代谢紊乱。
术后腹腔积液可能表明术后并发症，应立即就医评估。在处理过程中，应注意保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力，影响恢复。
2024-02-10 06:15
举报相关问题
向医生提问
正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
