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开腹手术后腹腔积液有什么症状
补充说明：开腹手术后腹腔积液有什么症状
a******W 2022-11-10 14:09
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开腹手术后腹腔积液可能引起腹胀、腹痛、腹部压痛、腹部叩诊浊音、肠鸣音减弱等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以排除并发症。
1.腹胀
腹腔积液会导致胃肠功能紊乱和消化不良，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部，可能伴有不适感或压迫感。
2.腹痛
腹腔积液会刺激腹膜神经末梢，引起炎症反应和疼痛。腹痛可位于任何位置，但常集中在中下腹部，持续时间不一。
3.腹部压痛
腹腔积液会引起腹壁肌肉紧张和炎症反应，导致腹部压痛。腹部压痛通常出现在右下腹麦氏点处，可能是急性阑尾炎的表现。
4.腹部叩诊浊音
腹腔积液使得腹腔内压力增高，液体流动时产生震动，从而出现浊音。浊音通常在左下腹叩诊时较为明显，可能表明存在盆腔积液或其他病变。
5.肠鸣音减弱
腹腔积液可能导致肠道运动减慢，气体通过减少，因此肠鸣音减弱。正常情况下，肠鸣音响应在脐周附近，当积液影响到肠道时，响声可能会减弱。
针对腹腔积液的症状，建议进行超声波检查以评估腹腔情况。治疗措施可能包括穿刺引流或使用利尿剂如来缓解积液。患者应避免食用高盐食物，保持充足休息，促进身体恢复。
2024-02-16 07:09
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
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