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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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一直都不怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞,阻碍卵子和精子相遇受精,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病。当子宫内膜细胞种植在盆腔时,可能会形成巧克力囊肿,压迫输卵管影响其正常功能,进而导致不孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致卵泡发育障碍或排卵异常。如果确诊为多囊卵巢综合征,则需要调整生活方式并配合药物治疗,比如遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、罗格列酮钠片等改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,从而减少雄激素产生。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,可出现体重下降、食欲增加、心悸、出汗等症状。甲亢会导致身体新陈代谢加快,进而影响到正常的生育能力。甲亢可通过服用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行治疗,在医生指导下用药有助于控制病情,提高怀孕几率。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素和调节激素,使体内激素紊乱,引起雌激素、孕激素失衡,影响卵泡发育和排卵,导致不孕。此外,肿瘤压迫鞍膈神经会引起头痛、视力减退等症状。针对垂体腺瘤,若是泌乳素型垂体腺瘤,则可在医师指导下使用溴隐亭等药物进行治疗;若为其它类型的垂体腺瘤,则可能需经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查以及相关的实验室检测,例如血液中的激素水平测定,以监测潜在的问题。保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于优化生育能力。

2024-04-07 18:11

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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