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肺上有结节咳嗽是怎么回事
补充说明：肺上有结节咳嗽是怎么回事
a******W 2022-01-19 10:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺上有结节咳嗽可能是由结核感染、真菌感染、肺癌、肺栓塞、肺脓肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，在机体免疫系统的防御下会发生炎症反应，导致局部组织坏死和渗出，形成结核结节。这些结节可能会对呼吸道产生刺激，引起咳嗽。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.真菌感染
真菌通过空气飞沫传播进入肺部并繁殖，引起炎症反应和免疫细胞聚集，进而形成结节样病变。当结节破溃时，会引起继发性感染和咳嗽。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞异常增殖，可能导致支气管受压或阻塞，从而引起咳嗽。此外，肺癌患者常伴随肺泡壁破坏和肺功能下降，进一步加重了咳嗽症状。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者可考虑进行手术治疗。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支会导致肺循环障碍，出现急性胸痛、呼吸困难等症状，严重时可伴有咯血。此时由于肺通气不足，引起咳嗽反射增强，表现为干咳或带痰液的咳嗽。溶栓治疗是针对肺栓塞的紧急抢救措施之一，包括静脉注射溶栓剂如阿替普酶或瑞替普酶。
5.肺脓肿
主要是由细菌感染引起的肺实质化脓性炎症，典型症状为高热、大量浓臭痰和反复咯血，当炎性分泌物增多时，会对周围组织造成一定的压迫和刺激，诱发咳嗽的症状发生。抗生素治疗是首选方案，医生通常会开具头孢类抗生素或者青霉素类抗生素进行治疗。
建议定期复查胸部CT以监测结节的变化情况。同时注意休息，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯有助于促进病情恢复。
2024-01-09 23:48
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
