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为什么紧张的时候会手抖
补充说明：为什么紧张的时候会手抖
a******W 2022-01-20 14:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
紧张的时候会手抖可能是焦虑症、特发性震颤、低血糖症、甲状腺功能亢进症、帕金森病等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要根据具体病因进行针对性治疗，建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度紧张状态时，交感神经系统被激活，释放大量肾上腺素等激素，导致肌肉紧张和不自主运动。这使得人在感到压力、恐惧或担忧时出现手部颤抖。抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等可用于缓解焦虑症状，减轻手抖现象。
2.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，由于神经传递物质失衡引起肢体不自主震颤，在情绪激动或紧张时加重。患者可在医生指导下使用、阿普唑仑等β受体拮抗剂进行治疗。
3.低血糖症
低血糖症由胰岛素分泌过多或身体对胰岛素反应过度导致血液中葡萄糖水平下降，使大脑缺乏能量供给而产生不适感，包括出汗、心悸和颤抖。快速升糖食物如糖果、巧克力可暂时纠正低血糖状态，但不宜作为长期控制手段。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素持续合成并释放入血而导致的高代谢综合征，此时基础代谢率增高，会导致患者出现心动过速、易怒、焦虑等症状。甲亢患者的首选治疗方法为抗甲状腺药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来改善症状。
5.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，其病理改变主要是中脑黑质多巴胺能神经元的变性和丢失，导致纹状体内多巴胺含量减少，引起一系列临床症状，包括肌强直、运动迟缓、静止性震颤等。帕金森病常用的治疗方式有针灸疗法、物理疗法以及服用左旋多巴制剂等，其中左旋多巴制剂能够补充纹状体内的多巴胺浓度，从而缓解症状。
针对手抖的情况，建议定期监测血糖水平以排除低血糖症的可能性；同时，保持良好的睡眠质量也有助于减轻焦虑引起的生理反应。
2024-04-14 08:00
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
