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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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痔疮引发的肛周瘙痒可能因痔核脱出、肛门湿疹、肛裂、寄生虫感染或肛门神经官能症等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.痔核脱出
痔核脱出时会导致局部黏膜破损、炎症反应加剧,从而引起肛门瘙痒。当患者用力排便时腹压增高导致肛垫下移,进而使静脉曲张团块从肛门口脱出。可遵医嘱使用硬化剂注射液进行治疗,如鱼肝油酸钠注射液、醋酸铝注射液等。
2.肛门湿疹
肛门湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,与消化系统功能障碍有关,其发生可能与长期慢性刺激、肛周皮肤卫生状况差等因素有关。这些因素可能导致肛门部位潮湿、摩擦增加,从而诱发湿疹。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。
3.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道问题引起,导致肛管皮肤破裂。由于伤口处受到粪便刺激和摩擦,会引起局部炎症和瘙痒。患者可以听从医生建议通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛和促进伤口愈合。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能会导致肛门周围出现异常分泌物,引起瘙痒的症状。寄生虫在体内产生代谢产物,这些物质会刺激肠壁,导致炎症和过敏反应。针对寄生虫感染,患者应就医并接受相应的确诊检测,然后按医嘱服用驱虫药进行治疗,如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
5.肛门神经官能症
肛门神经官能症是指肛门直肠区的功能紊乱,不伴有器质性病变,但会出现肛门瘙痒等症状。此病多为精神因素所致,如焦虑、紧张等情绪会影响神经系统调节,进而引发肛门不适感。患者需要放松心情,适当转移注意力,严重者需遵照医生的意见口服抗焦虑药物,比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
患者平时应注意保持肛门周围的清洁干燥,避免使用刺激性强的肥皂或洗涤用品。若瘙痒持续不缓解或者伴随其他症状,应及时到医院就诊,以便进行针对性处理。

2024-03-03 20:17

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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