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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

拔牙5天后突然出血可能是因为血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、牙槽骨感染、牙龈炎、牙周炎等疾病因素导致的。这些情况都可能导致术后凝血功能异常或感染加重,引起出血。建议立即就医以评估伤口情况并接受适当治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能受损而引起的一种疾病。当患者进行拔牙手术时,可能会造成微血管破裂,此时血小板不足无法及时修复受损部位,从而出现术后持续出血的现象。对于此类患者,需要遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常,导致血液凝固能力降低。这使得伤口愈合缓慢,容易形成血肿并延长出血时间。针对凝血功能障碍引起的出血,可以考虑遵照医生的意见使用维生素K进行治疗。
3.牙槽骨感染
牙槽骨感染是由细菌侵入牙槽窝引起的软组织炎症和坏死,可导致局部红肿、疼痛等症状。感染会导致周围血管扩张和通透性增加,进而加剧出血倾向。如果确诊为牙槽骨感染,则需配合医生通过开髓引流术的方式进行处理。
4.牙龈炎
牙龈炎由牙菌斑刺激引起,导致牙龈组织发炎,毛细血管壁变得脆弱易破。炎症反应会引起牙龈充血、水肿,使其更容易受到机械刺激而出血。患者应保持口腔卫生,定期刷牙,饭后漱口,以减少食物残渣对牙龈的刺激。
5.牙周炎
牙周炎是由于长期积累在牙齿上的菌斑和结石刺激所致,使牙龈红肿、出血,严重者可导致牙周袋形成和牙槽骨吸收。患者可在医生指导下采用超声波洁治术的方法来改善病情。
建议密切观察出血量,若持续出血应及时复诊。日常生活中,患者还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血的情况。

2024-01-29 16:43

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血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。

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