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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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失眠无法入睡可能是由遗传因素、心理社会因素、环境因素、生活方式因素、睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
某些基因变异可能导致个体对压力更敏感、神经兴奋性更高,从而影响睡眠质量。针对这类人群,可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗,如片、劳拉西泮片等。
2.心理社会因素
长期的心理应激和情绪困扰会导致大脑皮层持续处于活跃状态,进而干扰睡眠过程。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和松弛训练法,旨在帮助患者识别并改变不良思维模式以及学习放松技巧。
3.环境因素
睡眠环境中的光线、噪音或其他干扰可能会影响生物钟的同步化,导致难以入眠。改善睡眠环境的方法包括安装隔音窗玻璃、使用眼罩或耳塞等。
4.生活方式因素
过度摄入咖啡因、尼古丁或酒精可引起中枢神经系统兴奋,造成入睡困难。戒除咖啡因、减少吸烟量或限制饮酒量是关键所在。
5.睡眠障碍
存在特定睡眠障碍时,如不宁腿综合征、梦魇等,可能会扰乱正常的睡眠周期,使人难以获得充足的休息。针对不同类型的睡眠障碍有相应的治疗方案,例如不宁腿综合征可通过服用多巴胺受体激动剂盐酸普拉克索片来缓解症状。
建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量,必要时可在医师指导下使用镇静催眠药,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。

2024-03-31 12:43

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

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滋阴清热,养心安神。用于阴虚火旺型失眠,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者,症见潮热面红、自汗盗汗,心烦不宁,失眠多梦,头晕耳鸣腰膝酸软,手足心热;妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者

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