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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

老是不怀孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片改善病情。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式进行治疗,如卵巢巧克力囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症反应,炎性渗出物会导致输卵管管腔粘连狭窄,当输卵管黏膜上皮细胞受损时,纤毛活动也会受到影响,从而出现不孕的情况。对于输卵管近端梗阻者,可以考虑行宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞可行宫腹腔镜联合手术;若是输卵管远端梗阻,则建议采取输卵管伞端成形术、造口术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲减等原因引起的低甲状腺激素血症,其会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响生育能力。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,纠正低甲状腺素血症,恢复机体正常代谢状态。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素,使体内激素水平异常,导致生殖系统功能障碍,出现闭经、不孕等情况。针对有功能性垂体腺瘤的患者,可通过放射线照射的方式来进行缓解,比如伽玛刀、X刀等。
建议定期进行妇科检查以及相关激素水平检测,例如雌激素、孕激素测定,以评估生育能力和卵巢功能。如有需要,还可以进行超声波检查以评估子宫和输卵管状况。保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高生育机会。

2024-04-02 08:56

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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