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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老闹心烦躁可能是由甲状腺功能亢进症、焦虑症、抑郁症、围绝经期综合征、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致代谢率增高而引起的心悸、多汗等症状。甲状腺激素促进中枢神经系统兴奋性增加,进而影响心脏活动。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧和恐惧为主要特征的心理障碍,会导致情绪紧张、易怒等症状。焦虑状态使得交感神经处于高度激活状态,从而产生一系列生理反应,包括心悸、出汗等。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法、心理动力学治疗等非药物干预方式以及苯二氮卓类药物如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症是由多种生物学因素和社会环境因素共同作用引起的慢性情感障碍性疾病,典型表现为情绪低落、兴趣减退等。抑郁状态下大脑内神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经传递物质减少,导致情绪调节功能下降。抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等通过增强突触间隙中神经递质浓度来改善脑内神经传导,缓解抑郁症状。
4.围绝经期综合征
围绝经期综合征是指女性在绝经前后出现的一系列自主神经系统紊乱所致的症状群,包括潮热、盗汗等。雌激素水平下降导致血管收缩功能异常,引起潮热;同时内分泌失调会引起植物神经功能紊乱,导致失眠、焦虑、烦躁等症状。激素替代疗法是常用的治疗方法之一,可以补充缺乏的雌激素,减轻相关症状。常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.高血压
高血压可能由遗传因素、不良生活方式或其他基础疾病引起,长期血压升高可导致头痛、眩晕等症状。血压过高时,会使颅内压增高,此时容易诱发头晕、头痛的情况发生。降压药主要包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等,β受体拮抗剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,钙通道阻滞剂如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等,α受体拮抗剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等,均需遵医嘱服用。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动。必要时,可以通过心理咨询师进行心理评估和咨询,以排除是否存在心理压力过大等问题。

2024-04-06 19:30

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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