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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童桥本氏甲状腺炎通常表现为甲状腺肿大、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.甲状腺肿大
桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺疾病,在炎症刺激下,会导致甲状腺组织被破坏和纤维化,从而引起甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺可能位于颈部前部,通常为对称性,有时伴有局部压痛。
2.乏力
由于甲状腺激素合成减少,机体代谢率下降,能量消耗减少,但摄入量未相应减少,导致乏力。乏力感可能较轻至中度,活动后加重,休息后无明显缓解。
3.体重增加
由于甲状腺功能减退,身体新陈代谢减慢,基础代谢率降低,脂肪分解减少,容易导致体重增加。体重增加往往伴随着腹部肥胖,且伴随食欲不振、消化不良等症状。
4.记忆力减退
如果患者存在甲状腺功能减退的情况,此时大脑皮层兴奋性会有所下降,进而影响到正常的思维能力,出现记忆力减退的现象。记忆力减退多表现为近期记忆丧失,尤其是在高压力环境下更为明显。
5.便秘
甲状腺激素水平下降会影响胃肠道蠕动,减缓食物通过消化道的速度,导致排空时间延长,进而引发便秘。便秘常表现为排便困难、粪便干结,可能伴有腹胀或腹部不适感。
针对桥本氏甲状腺炎的症状,建议进行血液学检查如TSH、FT4检测以及甲状腺抗体测定。治疗措施包括药物替代疗法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,同时注意营养均衡,适量补充富含碘的食物,如海带、紫菜等。

2024-01-21 14:44

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:  1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。   2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。   3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。   4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。   5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。   6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。   7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。   8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病: 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内分泌

适用药品

小儿七星茶颗粒

定惊消滞。用于小儿消化不良,不思饮食,二便不畅,夜寐不安。

胸腺肽肠溶胶囊

用于:1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退;2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病;3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等);4.各种细胞免疫功能低下的疾病;5.肿瘤的辅助治疗。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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