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青少年为什么血压很高
补充说明：青少年为什么血压很高
a******W 2022-01-27 17:20
血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青少年血压很高可能是由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
高血压具有一定的家族聚集性，若父母一方患有高血压，则子女患病概率高于正常人。因此，对于有家族史的人群，建议定期监测血压，以早期发现并控制高血压。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，为维持血压而使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起水钠潴留和血压上升。确诊后可遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂来降低血压。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的临床综合征。高水平的皮质醇会导致体内电解质失衡，从而影响心脏功能，引起血压升高。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷和阻塞，导致夜间低氧血症，触发交感神经系统兴奋，间接刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步收缩外周血管，增加血压。患者需要及时就医，在专业医师指导下采用鼻腔扩容器或口腔矫正器等设备改善通气状况。
针对血压高的青少年，建议保持健康的生活方式，如合理饮食、规律运动以及充足睡眠，有助于控制血压。必要时，应遵循医生的指导，完善相关检查，例如尿液分析、肾功能测试和睡眠研究，以便更好地管理病情。
2024-03-26 23:29
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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