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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症可能是由雌激素水平异常、子宫内膜组织种植、遗传因素、免疫系统异常或生殖道梗阻引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞过度生长和增殖,进而引起子宫内膜异位症。对于轻度至中度的雌激素依赖性子宫内膜异位症,可以考虑使用孕酮类药物如醋酸甲羟孕酮片进行治疗。
2.子宫内膜组织种植
子宫内膜组织种植是指子宫内膜细胞随着月经周期而脱落并被移植到其他部位,这些细胞可能会在某些情况下形成异位病灶。针对子宫内膜异位症中的局部病变,手术切除是常见的治疗方法,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
3.遗传因素
研究表明,子宫内膜异位症可能与遗传有关,家族中有患者的人群患病风险增加。对于有家族史的女性,建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。
4.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致对自身组织产生攻击反应,包括子宫内膜细胞,从而促进其向周围组织扩散。对于存在免疫调节障碍的患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
5.生殖道梗阻
生殖道梗阻阻碍了正常的经血流动,使子宫内膜细胞易于滞留和种植在其他部位。对于伴有输卵管堵塞的患者,可通过手术方式恢复通畅,如宫腔镜下输卵管通液术。
子宫内膜异位症是一种慢性炎症性疾病,需要定期复查。建议患者进行盆腔超声检查、腹腔镜检查以及血液中的CA-125水平检测,以便及时发现病情变化。

2024-02-18 07:54

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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