发病时间：不清楚
成人突然说话不清楚是什么原因导致的
补充说明：成人突然说话不清楚是什么原因导致的
a******W 2022-01-27 17:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人突然说话不清楚可能是由脑血管意外、脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管意外
脑血管意外是指大脑中的某处血管突然破裂或被堵塞，导致局部区域缺氧和缺血，从而引起突发性的言语不清。对于脑血管意外引起的言语障碍，可采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部组织缺血缺氧而坏死，进而影响到语言功能区。脑梗死后，受损部位的神经元无法正常工作，信息传递受阻，就会出现突然不能说话的情况。脑梗死患者可在医生指导下使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等脑保护剂改善预后。
3.脑出血
脑出血通常由高血压或其他潜在的颅内血管病变引起，当血液从血管壁渗出时，会导致急性压迫效应，使周围组织水肿并压迫邻近的大脑皮层，从而引起突然失语的症状。脑出血患者的治疗需要紧急处理，包括降低颅内压、控制血压以及维持生命体征稳定，如甘露醇注射液、片等。
4.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由微栓子脱落或者大块栓子栓塞所致的暂时性脑供血不足，此时可能会导致大脑的语言中枢受到影响，所以会出现突然说不出话的现象。针对短暂性脑缺血发作，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行溶栓治疗。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发、空间多灶的神经髓鞘脱失，常累及视神经、脊髓、脑干、小脑等部位，因此会引起突然不能说话的情况发生。多发性硬化的治疗主要包括免疫调节治疗，常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
建议定期进行神经系统体检，以早期发现异常表现。必要时，应进行头颅MRI扫描、磁共振波谱分析等影像学检查，以便评估大脑结构和功能状态。
2024-04-07 11:03
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
